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　　首先，牛皮癣严重时，皮肤损害明显加重。皮肤表面会出现大量红斑，且这些红斑的边缘更加清晰，颜色变得更加鲜艳。红斑上会覆盖厚厚的鳞屑，皮肤变得干燥、粗糙，甚至出现裂口或出血现象。在极端情况下，皮损可能会融合成大片的斑块，覆盖大范围的皮肤。

　　其次，伴随皮肤损害加重，瘙痒和灼热感也会变得更加剧烈。患者常常会感到剧烈的刺痛、灼热或灼痛感，这种不适感让患者无法忍受，严重影响日常生活。频繁的刮擦可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，进一步加重病情。

　　另外，牛皮癣严重时，关节也可能受到影响。部分牛皮癣患者可能会出现关节疼痛、肿胀或活动受限的症状，进而发展为关节牛皮癣。关节的病变会限制患者的活动能力，影响到正常的工作和生活。

　　总之，牛皮癣在严重时会表现为皮肤损害加重、剧烈的瘙痒感、关节不适以及全身症状的变化。患者应当及时关注病情变化，尽早寻求专业的帮助，以减少病情对生活的影响。